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petct检查意外发现宫外孕,为患者争取治疗时间

时间:2020-09-22

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李女士(化名)在单位员工体检中发现肿瘤标志物异常,李女士表示很焦虑回想自己近段时间同时还出现了颈椎等部位有胀痛不适感,于是李女士便想做个深度的检查,在医生的建议下做了全身petct检查。结果发现其右侧附件区长了一个长径约8cm的囊实性奇怪病灶,病灶呈椭圆形,这与阅片医生脑海中浮现的所有附件常见病灶都不太相像。


于是特别邀请了专家对患者的影像检查进行了联合会诊,经过交流和分析医生认为这是发生于右侧输卵管的宫外孕,而且李女士的宫外孕情况已经破裂伴有活动性出血(盆腔内子宫直肠陷凹出现较多游离高密度液体影)。


随即立即由医生致电给李女士,交流中其本人确认之前有间断性少量阴道出血现象,但患者本人以为是多年来的月经不调所致并未予重视,殊不知这种活动性的出血可是致命的!患者及其家属对于患者的腹腔内正在持续出血并不知情,于是中心医生遂立刻启动危急重病患处理预案,并为慎重起见,马上让中心知名专家教授再次复核影像诊断结果并获得支持,报备医务处,填报危急值表。


最后在影像医生的建议下与再三叮嘱下,患者第一时间赶到妇产医院,接诊医院通过检查也证实李女士是宫外孕,并随即进行了手术。


宫外孕是一个随时可能威胁患者生命的重大疾病,妇科疾病死亡率一直居高不下。像李女士这样的症状不典型者更易因为就诊过迟而极易产生致命后果。不过庆幸的是及时进行了petct检查,有了迅速准确的诊断,为手术治疗赢取了时间。


那么宫外孕一般都是什么原因造成的呢?专家表示与以下因素有关:有输卵管损伤史、盆腔炎性疾病史、盆腔或输卵管手术史、不孕症病史、吸烟史、年龄大于35岁者、有宫外孕史、带环妊娠等。


此外如果怀疑宫外孕我们需要做哪些检查呢?


首选经阴道超声,可以在孕5-6周的时候做可探及含有卵黄囊的宫内孕囊,一般情况下,除了罕见的宫内外复合妊娠,超声显示宫内孕囊可排除宫外孕。


HCG曲线可以用来辅助诊断:也就是血人绒毛膜促性腺激素测定,可以在第一次血HCG测定后间隔45H重复血HCG测定。


总的来说,宫外孕十分危险,尤其是上述的高危人群一定要定期体检,排除风险。