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脑脓肿的影像学诊断
时间：2021-04-27
当我们发生头痛症状时， 很多人可能会担心是不是脑部长了肿瘤，但其实引起头痛的脑部疾病有很多，其中脑脓肿就会引起头疼、局限性神经功能缺陷和进行性的行为及认知功能障碍，同时还有半数患者有发热症状。
所以今天关于头痛做什么检查，小编主要给大家科普一下脑脓肿相关知识。
什么是脑脓肿？脑脓肿是颅内感染性病变，指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。
（一）耳源性脑脓肿。耳源性脑脓肿通常由慢性化脓性中耳炎或乳突炎导致，多数位于颞叶和小脑。
（二）鼻源性脑脓肿。鼻源性脑脓肿多数是由于副鼻窦出现化脓性感染导致，在临床上一般比较少见。
（三）血源性脑脓肿。血源性脑脓肿多数是由于身体的其他部位感染，合并各类脓毒血症，经血液播散导致。
（四）外伤性脑脓肿。外伤性脑脓肿多继发于开放性颅脑损伤。
（五）隐源性脑脓肿。原因可能是原发感染程度较轻，机体抵抗力较强，或者早期应用了抗生素，已经控制了感染。但是，颅内仍有细菌潜伏，当机体抵抗力较弱的时候，脑内的潜伏病灶逐渐就会发展成脓肿。
那么针对这种疾病引起的头痛做什么检查来鉴别呢？
目前临床上对于脑脓肿的诊断除依靠病史、体征表现外，更多依赖于 ＣＴ、ＭＲＩ。
对有典型的发热、感染中毒症状，有中耳炎、乳突炎，其他部位感染或有易感因素者，结合影像检查易于诊断，典型的影像学表现为，在ＣＴ和ＭＲＩ上可见单发或多发薄壁均匀一致的环状强化病灶并周围大片水肿。