头痛做什么检查

头晕和头痛是两种常见的临床症状，有时候单一出现，有时候两者并存。头晕和头痛都是头部的感觉不适，那么是不是只有头部病变会引起头晕头痛呢？答案当然是否定的，多种疾病都可以引起头晕和头痛。

头晕经常伴有眩晕，故多将头晕眩晕放在一起，患者可以去头晕眩晕专病门诊诊治。而头痛病因非常复杂，各大医院多设有头痛专病门诊。

一般来说，非眩晕性头晕，没有旋转性的感觉。眩晕指的是在没有自身运动时，或在正常头部运动时扭曲的自身运动感觉，包括旋转性眩晕及非旋转性眩晕。有时候病人常不能将头晕和眩晕区分出来。导致头晕头痛的原因多种多样，需要认真检查。

具体头晕头痛做什么检查，可以从以下几点做起。

（一）病史采集

详细全面的病史采集非常重要，可以为头晕头痛的诊断思路提供方向。针对头晕的病史采集应包括以下内容：头晕的起病形式，发作频率，表现形式，持续时间。针对头痛的病史采集包括：头痛的部位、性质，头痛的轻重，每次发作的时间及持续时间，发作频率。另外，头晕头痛均需询问有无可能的诱发因素，有无伴随症状，有无既往史、用药史及家族史。同时，还需了解患者的性别、年龄，休息及睡眠情况，工作情况，有没有高血压史，有没有梅尼埃病，有没有外伤史、手术史、中毒史等等。

（二）体格检查

注意检查有无神经系统异常体征，当出现神经系统体征阳性时，需转神经科就诊，以检查有无中枢性疾患。对于头晕患者，还需要进行前庭功能检查及听力检查，以及耳科专项检查。另外，需要测量血压，测量体温，测量脉搏，心肺腹体检，以及头颅、五官的检查，注意眼球运动、眼球震颤。 

（三）影像检查
1.头颅核磁共振检查，可以较早期检查出神经系统病变，对于脑梗塞，脑部炎症，鼻窦病变，头面部肿瘤的检查敏感度比较高。核磁共振检查没有辐射，可以应用在任何年龄段。除了核磁共振检查有禁忌症，对于没有禁忌症的头晕头痛患者，多可以进行头颅核磁共振检查。
2.头颅CT检查，可以较早判断出有无脑血管意外，颅内出血，对头面部肿瘤的检查敏感度也比较高。可用于有禁忌症不能用核磁共振检查的头晕头痛患者。对于怀疑脑干小脑出血的恶性头晕患者，需及时进行头颅CT检查。

3.磁共振血管成像（MRA），数字减影血管造影（DSA），头部单纯X线，经颅多普勒（TCD），颈部动静脉血管超声，颈椎单纯X线，脑电图等检查，均可以用来检查头部、颈部疾患所致的头晕头痛。

（四）辅助检查

1.耳科检查（包括听力检查）；眼科检查；耳鼻喉科检查等，可用来检查头部其它器官导致的头晕头痛。

2.心血管疾病检查。可用来检查心血管疾患相关的头晕头痛。

出现头晕头痛，自己需要注意休息，减轻压力，遇到不能缓解的头晕头痛或剧烈的头晕头痛，一定要及时就诊，以免延误病情。