今天小编想和大家聊一聊脊柱结核,这种疾病部分患者有可能是在进行全身肿瘤检查的时候意外查出的。脊柱结核是一种慢性疾病,是全身疾病的局部表现形式。
脊柱结核分型:
1、中心型(椎体型):多见于胸椎,病主起始于椎体前1/3的椎体中心。
2、边缘型(椎间型):椎体对应的边缘皮质模糊,破坏,椎间隙狭窄。
3、韧带下型(椎旁型):病变在前纵韧一下扩展,椎体前缘骨质破坏,椎间盘完整。
4、附件型:少见,以血行感染为主,主要侵及棘突、横突、小关节及椎弓。表现为溶骨性破坏。
此外该病临床表现通常非特异性:
1.局部压痛
2.运动限制
3.严重的脊柱畸形:驼背、后凸角度
4.神经症状:根性疼痛、马尾综合症、脊柱压迫
5.全身症状:发热、昏睡、全身乏力、盗汗、厌食症、体重减轻等。
脊柱结核的诊断及检查方式:
1.X线片检查:
X线片上主要表现为脊柱生理曲度减小。还可随着病情的发展表现为骨质破坏、椎间隙变窄或消失,椎体塌陷、空洞和寒性脓肿等现象。在病变晚期还可表现为破坏灶边缘的硬化,病灶内出现泥沙样死骨等。
2.CT检查:
CT检查能显示出早期病变椎体破坏的程度、范围及脊髓受压情况。还可以准确判断有无空洞和死骨形成。
3.MRI检查:
不仅可以显示出受累椎体的个数及病变范围,而且可以显示脊柱结核的不同病理改变。还同时显示受累椎体对硬膜囊和脊髓的压迫情况。
4.实验室检查:
结核菌素试验,阳性反应是一种结合特异性变态反应,它对结核菌感染具有肯定的诊断检查。主要用于青少年和儿童结核病的诊断。
5. 血常规、血沉可表现为轻中度的贫血,白细胞总数的正常或增高,淋巴细胞分类正常或增高,在混合感染的情况下可出现白细胞总数的升高;血沉在活动期升高明显,静止及治愈期时逐渐下降至正常。
对于脊柱结核,希望大家能引起重视,及早查出及早治疗。