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petct检查在神经系统中的临床应用
petct检查是将pet和ct有机的结合在一起，使用同一个检查床合用一个图像工作站，petct检查同时具有pet、ct及将pet图像和ct图像融合等功能。
下面我们就来看看petct检查在神经系统中的临床应用。
1、癫痫病灶的定位诊断
癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病。临床上会出现短暂的感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍和/或自主神经功能异常等不同表现。18F-FDG petct显像能灵敏地探测到功能性癫痫病灶，致痫灶在癫痫发作期表现为高代谢灶，或与周围正常脑组织相近似；发作间期则为低代谢灶。据相关学者统计，18F-FDG petct显像对癫痫病灶的定位诊断的灵敏度和准确性都非常高。
2、痴呆
痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变。神经病理检查证实，大部分痴呆的基础是神经元的丢失或神经纤维改变。已知脑功能所需能量的绝大部分由葡萄糖供应，因此，18F-FDG PET显像对痴呆的异常改变相当敏感。
（1）阿尔海默氏病：阿尔海默氏病又称老年性痴呆，是老年人常见的疾病。18F-FDG早期典型表现为顶、后颞区及扣带回代谢减低，多为双侧，进展期上述区域低代谢范围进一步扩大，降低更明显，且出现额叶代谢降低，而基底神经节、中央前后回、视状裂等较少累及。
（2）其他痴呆病如早老性痴呆、多发梗死性痴呆等，18F-FDG petct显像也有相应的特征表现。
3、帕金森氏病
帕金森氏病又称为震颤麻痹，是一种影响患者活动能力的中枢神经系统慢性疾病，多发生于中老年以上的人群。本病早期主要表现包括静止性震颤、肌强直、行动缓慢、动作起动困难和姿势异常等。对于该疾病，18F-FDG petct显像可见双侧基底节区有不同程度的代谢增高。当伴有痴呆时，还存在大脑皮层广泛代谢降低，顶叶更明显。帕金森氏病人大脑代谢的不对称与疾病早期症状情况一致，单侧帕金森氏病人肢体对侧的豆状核首先发现高代谢，随着黑质变性过程的发展，导致双侧基底节的代谢改变。