中国是肝癌发病重灾区,在肝癌发病检查结果调查发现很多肝癌患者确诊时已为中晚期,肝癌一旦到了中晚期治疗效果就很局限,所以专家一再强调,治疗肝癌早发现早诊断是关键。
上海肝癌筛查常见的影像学检查包括B超、CT以及核磁(MRI)检查。那么这几项检查都有什么优点与不足呢,让我们一起来看看。
B超——是肝癌最常用的检查手段,常常用于肝癌的筛查阶段。
它可以初步确定肝内有没有占位性的病变;提示占位的性质以及位置,B超还可以了解到占位的血供情况。B超的优点是:为非侵入性检查,无放射性,价格低,易于重复。B超检查的缺点:存在超声难以检测的盲区,而且很大程度上会受到操作者的知识、经验以及操作技巧的影响。影像的清晰度也是这三种检查中最低的。
CT——分辨度较高。
对肝癌患者而言一般常用的是增强CT。其优点是:它可以明确病变性质以及病灶的位置、数目、大小以及与临近器官和重要血管的关系。如:肝周组织是否有癌灶、周围血管有无癌栓形成、肝硬化程度等等。也可为肝癌的射频消融治疗明确治疗目标以及消融范围。缺点:虽然CT提供的信息比较全面,但是对于较小或者密度近似正常肝实质的肝癌,它是难以显示;且具有一定的放射性;做增强CT还存在造影剂过敏问题。
核磁(MRI)——具有很高的软组织分辨率,是肝脏疾病诊断和鉴别的重要手段。
MRI从横断面、冠状面以及矢状面三个方位成像,对于病变部位的空间定位更加准确。优点:MRI对CT难以检测到的小和微小肝癌敏感性有较大的提高。MRI一般无需增强就能清晰显示肝内血管和胆管情况,对了解肿瘤与肝内血管胆管的关系有很大帮助。MRI无放射性。缺点:MRI检查成像速度较CT慢;费用相对较高,且金属对核磁影响很大,体内有金属:如装有心脏起搏器,体内其他金属异物等患者均不能行此检查,以免造成伤害。