肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,防治肝癌,定期进行肝癌筛查十分关键,尤其对于患有肝炎类疾病的高危患者,定期去检查是早期发现肝癌的有效方法。目前针对肝癌的筛查方法主要依靠血清甲胎蛋白和肝脏影像学检查。
其中血清甲胎蛋白一般建议像上述的肝癌高危人群最好是每半年检测一次,因为肝癌在发现时大多数患者都已经处于中晚期,疾病的治疗效果差。因此,早期发现肝脏肿瘤病变对患者来说至关重要。
对于肝脏影像学检查主要采取:
1、 超声检查:B超检查用于肝癌诊断具有无损伤、无放射性损害、简便、价廉、敏感性高、可重复性等优点,它可显示肿瘤的大小、形状、部位、肿瘤与血管的关系以及肝静脉、门静脉有无癌栓等,其诊断符合率较高。
但不足在于B超检查可因肺、胃等器官遮盖存在盲区,造成遗漏病变,如右膈下、左外叶上段等。微小病变位于肝实质深部并伴有严重肝硬化时,常难以辨认。另外与操作者的经验和检查是否细致均有关。
2、计算机X线体层扫描(CT):CT是一种安全、无创伤、高分辨力的检查方法。对肝癌的定位诊断很有价值。CT能显示肿瘤的大小、位置、数目及与周围脏器和大血管的关系,可检出1cm左右的早期肝癌。并有助于了解是否伴发肝外转移,如肝门淋巴结,胰头后淋巴结等。结合增强扫描可以判断病变的性质,对肝癌与肝血管瘤的鉴别有较大的价值。