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超声在乳腺检查中的作用

时间:2021-04-23

乳房是人体重要器官,女性特殊的生理结构,导致乳腺疾病好发于女性,特别是乳腺癌在女性群体中高发。超声检查是乳腺疾病检查方法中常用的检查项目。

乳腺疾病检查方法

在中国,除了一些非常小的乡级卫生院和小诊所没有超声检查,超声设备基本覆盖了各级医院及诊所,超声可以检查乳腺疾病,对广大女性,尤其是经济落后地区、基层地区的女性是一项福音。许多人并没有自我检查乳房的习惯,往往在乳房出现明显不适时,如乳房疼痛、乳头溢液时,才会去检查,但往往这时候检查可能已经是乳腺疾病很严重的时期,甚至是乳腺癌。加强宣传,建议女性定期去医院检查乳房,包括对乳房进行超声检查,可以发现乳腺早期病变,可以筛查乳腺癌。


中国年轻女性及40岁以下女性的乳腺多为致密型,超声检查对致密型乳腺内的病灶检查较准确,常规的二维超声检查可以检出病灶的部位、大小、形状,可以观察到病灶边界是否清晰、边缘是否光整,通过观察病灶内部及周围的回声是否均匀、强弱程度如何,观察钙化程度,观察病灶对周围组织的影响,可以初步确认病灶的性质。超声设备如果较先进的话,还可以进行三维成像及弹性成像等。在BI-RADS分类4类及以上时,可以进行超声引导下的乳腺病灶穿刺活检,以获取病理组织进行病理检查。


超声检查建议在月经周期的第7-10天进行。超声检查安全无创,没有任何禁忌症,无论是年轻人,还是妊娠期、哺乳期,还是中老年人,都可以检查乳腺超声,并且在短期内重复检查都不会有任何危害,适用于乳腺疾病的筛查及短期内复查。


不过乳腺超声检查对于40岁以上女性的乳腺疾病检出率不如X线高,超声设备过于陈旧、检查者技术欠佳,均会影响乳腺疾病检查结果,建议结合乳腺X线检查或者磁共振检查。乳腺疾病检查方法,在部分地区中,乳腺超声检查可能是唯一的影像学检查手段,有条件的话,可以结合别的检查手段,定期检查,定期筛查,可以早期发现乳腺疾病,早期发现乳腺癌。

参考文献:中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2019年版):《中国癌症杂志》2019年第29卷第8期