扩张型心肌病发病时心室已经扩大,心肌收缩功能降低,会引起心衰,心律失常,传导系统异常,猝死等。原发性扩张型心肌病常见以下三类:家族性,多系常染色体遗传,可以开展遗传标记物检测;获得性,指遗传易感和环境因素引起的疾病,有免疫性、酒精性、心动过速性,部分可以发生在女性围生期;特发性,指原因不明,推荐检测抗心肌抗体(AHA)。继发性扩张型心肌病,系全身疾病累及到心肌所致,如自身免疫性疾病累及到心肌产生的心肌病,代谢内分泌性疾病继发的心肌病等。
扩张型心肌病的影像学检查有两种常用方法,一是超声心动图检查,是诊断和评估扩张型心肌病常用检查方法,可以发现心脏扩大,左心室运动减弱,左心室收缩功能下降等。一是心脏磁共振检查,可以检测心肌功能,可以对心脏结构、心肌纤维化、心肌活性做出评估,是心肌病的重要检查方法。
另外,胸片检查可以发现心脏扩大。心电图、动态心电图检查,可以发现心电异常、ST-T改变等;磁共振血管成像MRA或冠状动脉CT血管成像CTA的检查,可以发现冠状动脉有无狭窄或堵塞。