在现实中,很多人在体检时做肝功能检查显示正常,却查出了肝硬化或者肝癌晚期,这是为什么呢?
相关专家表示,实际上,肝功能正常,仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症,没有出现坏死。有可能肝脏已经硬化了,又或者肝脏以前曾经有过炎症,但抽血时炎症已经停止了。而在肝癌早期或中期,癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯,因此转氨酶可能会出现轻度的升高,甚至还可能是正常的。
那么要想了解肝部是否健康,排出肝癌,一般建议除了肝功能以外还需要配合做好这些检查。
肝脏B超检查:肝B超就像一面“小镜子”,能让我们“看到”肝脏的情况。比如:大概了解脂肪肝的情况,肝脏是不是有囊肿,是不是有肝腹水,肝肿瘤情况,胆管和肝管有没有结石等,不过不足的是,有一些占位性病变,如肿瘤、寄生虫等,小于1厘米B超是无法检查出来的;且一些轻度脂肪肝也可能查不出来。所以经常有B超配合其他检查的,比如:
“B超+纤维化检测”可及早发现肝硬化。“B超+AFP(甲胎蛋白)检查”可及早发现肝癌。
甲胎蛋白:甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。是目前常用的肝癌筛查方法,该方法简单又实用。
一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5-1厘米左右的实体瘤,大概需要5年时间,这个过程中,X光片、B超等普通的手段并不能发现。
乙肝五项(两对半)和丙肝
乙肝五项检查,也就是大家常说的两对半。乙肝五项和丙肝的检查,是从传染病学角度,检查是否感染乙肝、丙肝及感染的具体情况。因为病毒性肝炎如果不注意控制,很容易发展成肝硬化,甚至是肝癌。
乙肝病毒DNA定量检测
对于乙肝患者,因为乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况,需要进一步乙肝病毒DNA定量检测。该检测能准确反映血清中乙肝病毒活动情况,判断乙肝传染性高低,也是抗病毒治疗的评估指标。
CT 和 核磁
B超用于常规的检查,如果在检查中发现了问题,则要通过CT或磁共振进一步诊断,对于一些疑难病例,还要CT、磁共振全做了才能确诊。