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肝癌还是肝局灶性结节状增生，如何明确判断？
时间：2021-05-19
早前有一中年受检者因一次外伤，在当地做了超声检查发现肝左外叶占位，医生结合其有乙肝病史，诊断为：肝左外叶低回声占位，考虑肝癌可能，建议CT增强。后行腹部CT增强复查。医生考虑为：肝脏左外叶富血供肿瘤，肝癌不能除外！建议及早进行手术切除。
对于这样的诊断结果，该受检者十分焦虑，但思虑再三后，还是决定去大城市再做进一步的检查。相信大城市关于肝脏肿瘤检查方法肯定更先进和全面。
后该患者来到上海相关权威医疗机构，医生根据患者外院CT检查结果，建议患者行普美显MRI增强检查。诊断结果出来后，影像医生诊断该患者是肝局灶结节增生（FNH），排除肝癌可能。
那么什么是肝局灶性结节状增生？
肝局灶性结节状增生（ FNH）是一种肝脏良性病变，其组成包括了血管、胆管、枯否细胞以及正常的肝细胞；而肝细胞肝癌（ HCC）则是一种常见的肝脏恶性肿瘤，多以肝硬化为基础。
因为肝癌和肝局灶性结节状增生的影像学表现有诸多的相似之处，所以对两种疾病的鉴别一直是临床诊断的难点。
那为什么采用肝脏普美显磁共振增强能够确诊呢？在肝脏肿瘤检查方法中，普美显MRI增强作为肝脏特异性对比剂，可以从组织学水平反应肝脏病灶的性质， 肝局灶性结节状增生（FNH）中含有大量的正常肝细胞，对普美显具备吞噬功能，增强扫描肝胆期表现为特异性稍高或者是等信号。
而肝癌则不具备这一特点，病灶区域对于普美显的吞噬量显著低于FNH，两者之间就形成了鲜明的对比，所以为肝局灶性结节状增诊断提供了可靠的依据。
后该患者来到上海相关权威医疗机构，医生根据患者外院CT检查结果，建议患者行普美显MRI增强检查。诊断结果出来后，影像医生诊断该患者是肝局灶结节增生（FNH），排除肝癌可能。
那么什么是肝局灶性结节状增生？
肝局灶性结节状增生（ FNH）是一种肝脏良性病变，其组成包括了血管、胆管、枯否细胞以及正常的肝细胞；而肝细胞肝癌（ HCC）则是一种常见的肝脏恶性肿瘤，多以肝硬化为基础。
因为肝癌和肝局灶性结节状增生的影像学表现有诸多的相似之处，所以对两种疾病的鉴别一直是临床诊断的难点。
那为什么采用肝脏普美显磁共振增强能够确诊呢？在肝脏肿瘤检查方法中，普美显MRI增强作为肝脏特异性对比剂，可以从组织学水平反应肝脏病灶的性质， 肝局灶性结节状增生（FNH）中含有大量的正常肝细胞，对普美显具备吞噬功能，增强扫描肝胆期表现为特异性稍高或者是等信号。
而肝癌则不具备这一特点，病灶区域对于普美显的吞噬量显著低于FNH，两者之间就形成了鲜明的对比，所以为肝局灶性结节状增诊断提供了可靠的依据。