全身解剖水平+细胞代谢水平的成像技术
肿瘤定性、分期、疗效评估
大范围完成
• 头、颈、胸、
• 全腹部（肝、胆、胰、脾、肾、泌尿及生殖系统等）
• 全脊柱（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎）检查
✔同一天即可完成两项检查
✔完成两个检查的图像融合、报告融合
针对疾病
- 神经系统
- 头颈部、乳腺、肺部
- 消化系统（食管、肝脏、胆囊、胰腺）、
- 泌尿系统（肾脏、膀胱、前列腺）
- 妇科（子宫、卵巢）
- 部分骨骼肌肉病变等
涉及科室
神经科，胸科，妇科，五官科、泌尿科，消化科，骨科
PET/CT+MR增强
✔ PET/CT通过FDG代谢值及CT值进行定量分析
✔ PET/CT全身扫描明确肿瘤为原发或转移
✔ MR发现病变及病变血供来源及强化方式
✔ 对周围组织及血管侵犯程度
深度、多模态融合
1. 特点互补
同时具有PET和MR的检查功能，满足对软组织分辨率的要求以及对肿瘤分期的全身评估；
2. 高诊断
诊断各种恶性肿瘤和脑部疾病的优选方法；
3. 微小病灶检出率
显示微小病灶，尤其在这些部位：脑部小肿瘤、癫痫灶、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、胃肠癌、肾癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等。
4. 定位、分期
具有敏感性高，定性和分期优于PET/CT。PET/CT-MR多模态融合功能强大，各种成像信息互相印证，更准确反映肿瘤患者转移情况，以提供患者治疗方案及预后评估。
质量控制
1．检前联合问诊
由三甲教学医院临床专家和影像专家联合问诊，对客户主述的症状，过往的病历，家族史、工作环境等信息充分采集。
2.精准方案制定
根据问诊结果确定影像扫描序列，制定针对性扫描方案。
3.巡回上机扫描
根据扫描方案，影像医生巡回上机扫描，及时发现可疑病灶，并进行更精细的加扫，为诊断提供更详实的依据。
4.各学科分组联合会诊
执行“全身系统5大专业分组”——颅脑组、心胸组、乳腺甲状腺组、腹部组、关节脊柱组的影像诊断负责制，最终由各组专家形成联合会诊意见。
5.专家报告解读
由专家团队成员（周康荣教授、杨春山教授、张建教授、石华铮主任、朱玉兆博士、刘春利主任）牵头负责报告解读。
神经系统
案例1 :胶质瘤与转移瘤鉴别
MR可显示瘤周水肿范围，CT及MR平扫占位效应明显。
胶质瘤与转移瘤鉴别，PET/CT排除转移瘤可能性。MR增强为胶质瘤强化方式。
案例2 :中老年男性，总感觉头晕，外院做头颅增强CT，提示左侧顶叶多发环形强化结节，怀疑脑转移瘤。为进一步明确诊断，行PET/CT-MR异机融合检查。
表现：左侧顶枕叶脑脓肿，邻近脑实质、左侧侧脑室明显受压，右侧脑积水。
案例3
MR显示病灶与脊髓的关系，压脂序列呈低信号； CT可显示病灶内钙化，可见少许脂肪密度；
头颈部
案例:鼻涕带血半年余，2021-6-8喉镜：咽鼓管开口处新生物。为进一步明确诊断，行PET/CT-MR异机融合检查。
表现：右侧鼻咽壁不规则软组织增厚，FDG摄取增高，结合外院病理，符合鼻咽癌表现。两侧颈深上、中间隙及两侧咽旁间隙多发淋巴结转移。
病理：右鼻咽部非角化型分化性癌
乳腺
案例:中年女性无明显不适，体检发现右侧乳腺小结节，性质不明。后为明确诊断，行PET/CT-MR异机融合检查。
表现：右乳外上象限软组织信号小结节，边界清楚，FDG局限性摄取增高。综合考虑为早期乳腺癌。
病理：漫润性乳腺癌。
肺部
案例:中年男性，左肺上叶后段结节状高信号影，FDG局限性摄取增高。
病理：腺癌。
消化系统
案例1 :中年男性，公司体检报告中超声提示肝右叶稍高回声影，结合今年突然消瘦了十几斤，行MR（磁共振）上腹部增强扫描：
表现：肝S5段团片影，增强扫描持续强化。考虑有肿瘤可能性，但无法明确。由于当天肝脏肿瘤指标AFP结果未出，结合已做的腹部彩超和MR增强扫描，考虑肿瘤可能性大。
医生建议他进行全面的PET/CT检查。
PET/CT图像
PET/CT-MR异机融合图像
实验室检查：乙肝阳性，肿瘤标志物：AFP 800+。
结合实验室检查，诊断为肝癌。
目前患者肝癌已切除，术后病理也已证实。
表现：CT显示不清，行PET/CT-MR融合检查，MRI显示清晰，PET提示病灶有轻度FDG摄取，诊断为小肝癌。
案例3 :老年女性，行PET/CT-MR融合检查。
表现：FDG高代谢病变，增强MR病灶主体乏血供、低强化表现。
泌尿系统
案例1 :中年男性，右侧腰部偶有不适，近期发现无痛血尿数天。
表现：右肾下部不均匀实性软组织占位，FDG代谢较正常肾实质减低，MRI病灶信号混杂，增强扫描呈快进快出式典型肾细胞癌的强化方式。
妇科
案例1 :女性，46岁，下腹部不适1周，CA125:791 u/ml↑。
PET/CT示盆腔内占位,由于PET/CT软组织分辨率有限，无法准确定位。MR增强示双侧卵巢显示不清，盆腔占位，考虑卵巢来源，性质待定。
PET/CT-MR融合，综合二者信息，考虑卵巢来源的恶性肿瘤。
术后病理：卵巢高分化浆液性癌
案例2 :女性，72岁，尿频1年余，CEA：214.1 ng/ml↑ ，CA125：56.97 u/ml↑。
PET/CT示盆腔内囊性肿物伴壁结节，壁结节FDG摄取增高。MR增强示左侧卵巢囊性肿物伴壁结节，性质待定。
PET/CT-MR融合示左侧卵巢囊性肿物伴壁结节，壁结节FDG摄取增高。
术后病理：左侧卵巢浆液性囊腺癌
案例3:女性，55岁，确诊“子宫内膜样腺癌”。
PET/CT术前评估，提示“双侧髂血管旁多发转移性淋巴结。但由于PET/CT软组织分辨率有限，无法提供肿瘤局部浸润深度信息，故行MR增强检查。
PET/CT-MR融合提示病灶侵犯肌层，双侧髂血管旁淋巴结转移，未见远处转移，提供了更为准确的临床分期。
PET/CT、MR增强扫描均可见宫颈内小病变，由于病变较小，均无法明确诊断。
PET/CT-MR融合，解剖异常部位可见代谢增高，综合考虑，病变为宫颈癌可能大。全身无转移病灶。
案例5:女性，62岁，子宫肌瘤术后20年，阴道不规则出血2月余。
MR示宫颈残端异常信号，性质待定。PET/CT示宫颈后穹FDG不均匀代谢增高。
PET/CT-MR融合示解剖异常部位可见代谢增高，综合考虑，病变为宫颈癌可能大。
宫颈活检病理提示：宫颈鳞癌
PET/CT示FDG摄取增高。MR增强扫描呈明显环形强化，病灶向上累及子宫峡部，向下累及阴道穹隆及相邻阴道壁，宫颈周围脂肪间隙清晰。
PET/CT-MR融合示宫颈病变，既明确诊断，又提供准确的临床分期。
案例7:女性，41岁，阴道接触性出血1个月。活检病理“宫颈鳞癌” 。
PET/CT除原发病灶外，全身未见转移，明确分期。
PET/CT-MR融合可以清楚显示肿瘤侵犯范围及盆腔淋巴结情况。
案例8:女性，42岁，宫颈鳞癌放疗后，PET/CT示宫颈异常代谢增高，MR增强示宫颈异常信号。 PET/CT-MR融合示肿瘤复发并可以清楚显示肿瘤侵犯子宫下段及引道上段。
骨关节
案例 :骨巨细胞瘤
T2WI不均匀等信号，
PET/CT显示：T3骨质破坏并周围软组织肿块形成，FDG明显摄取增高。
增强扫描明显强化
