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肺部罕见肿瘤即肺肝样腺癌诊断

时间:2021-05-13
在肺部肿瘤中有一种肿瘤较为罕见,它就是肺肝样腺癌,这是一类癌细胞具有肝细胞样分化、有类似肝细胞癌的形态特征、免疫组化癌细胞AFP呈阳性表达的腺癌。它可原发在全身各个器官,其中原发于肺的被称为肺肝样腺癌。它恶性程度高、侵袭性强,预后较普通型腺癌差,对于这种肿瘤,目前临床上多数依靠影像检查方法来发现。
petct全身检查
那么肺肝样腺癌在临床上影像学主要表现为:肿块好发于两肺上叶,大多肿块直径超过4cm,瘤-肺交界面多较清楚,肿块实质密度不均匀,内部可见低密度坏死区增强后实性成分可见不均匀性强化,周围可见淋巴结肿大及侵犯周围组织征象。

像早前有一患者在体检时做胸片的时候,意外发现左下肺占位性病变,医生考虑肺癌可能性大。同时左肺门及纵隔还发现几个增大淋巴结,医生怀疑可能有转移。为了排查肺部及全身其他脏器的情况,影像医生建议做petct全身检查。经检查示患者的病灶主要集中在左肺、左肺门及纵隔淋巴结。这提示可能是肺内原发病灶并左肺门、纵隔淋巴结转移。后病理诊断这是一个罕见肿瘤—肺肝样腺癌。

此外对于这种肿瘤,根据临床发病患者的发病年龄来看,患者平均约60岁,且多有吸烟史。所以对于这种年龄段且有吸烟习惯的朋友,一定要定期体检,尤其是加强肺部疾病检查。