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肿瘤转移？治疗评估？petct的优势？
时间：2021-04-29
Petct是目前比较先进的医学影像诊断技术之一，一次全身检查可分别获得解剖与功能成像两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图片，可直观地评估疾病在全身的受累部位及程度。
早前有一中年患者体检时发现左下肺占位性病变，当地考虑肺癌可能性大。同时左肺门及纵隔还发现几个增大淋巴结，怀疑可能有转移。为了排查肺部及全身其他脏器的情况，影像检查医生建议做petct全身检查。经检查示该患者的病灶主要集中在左肺、左肺门及纵隔淋巴结。这提示可能是肺内原发病灶并左肺门、纵隔淋巴结转移。最后病理诊断这是一个罕见肿瘤——肺肝样腺癌。
这是一类癌细胞具有肝细胞样分化、有类似肝细胞癌的形态特征、免疫组化癌细胞AFP呈阳性表达的腺癌。它可原发在全身各个器官，发病率分别为胃（63％），卵巢（10％），肺（5％），胆囊（4％），胰腺（4％）和子宫等其他器官（4％）。[1] 原发于肺的称为肺肝样腺癌。它恶性程度高、侵袭性强,预后较普通型腺癌差,1年生存率约 55%。HAL临床罕见,患者的发病年龄平均约60岁,多有吸烟史。
对于该病的诊断，应用petct全身检查作为排查全身有无转移、肿瘤治疗后评估活性改变具有一定的价值。
那么可能很多人有疑问，既然petct可以作为全身检查，那么健康人群如果用这个做体检的话，是不是也可以排查出隐藏的肿瘤呢，关于这个问题，小编需要表明的是，该检查暂不建议健康人群对于肿瘤的常规筛查使用，因为该检查中的ct对人体有一定的辐射影响，如果想要做全身检查，可选择多模态影像技术pet/mr，其在恶性肿瘤、神经系统疾病的早期筛查和诊断上有着重要价值。