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乳腺癌检查中乳腺X线检查的作用
在乳腺癌的早期检查方法中，乳腺X线检查一直是常用的检查方法。重视此项检查，定期进行乳腺X线检查，有助于早期发现乳腺癌。
乳腺X线检查不同于普通的X线摄片，例如不适宜将拍摄胸部的X光机进行乳腺照射。乳腺X线检查，俗称乳腺钼靶检查，这是一种专门用于乳腺检查的设备，是利用软X线对乳腺组织进行投照，射线剂量非常小，不会对人体产生危害，但正常女性无需短期内反复检查。
乳腺X线检查操作方便快捷，能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺组织结构紊乱，可观察到微小钙化点及钙化簇，可以发现乳腺肿块，是早期诊断乳腺癌的可靠方式。但乳腺X线检查有一定的漏诊率，对40岁以下及致密乳腺诊断准确性欠佳，有可能在临床已触及肿块，但是X线检查并未显示出肿块，这时需要联合B超或磁共振检查。
进行乳腺X线检查时，建议每侧乳房常规应摄2个体位，即头足轴位和内外侧斜位，必要时可增加投照体位。拍片时需要用夹板压迫乳房，这会产生疼痛感及不适感，不过检查过程很迅速，受检者只要放松即可，不必过分紧张。
检查完成后一段时间，会出具一份报告，上面会标明乳腺检查的BI-RADS分类。如果是BI-RADS 1，说明乳腺检查完全正常。BI-RADS 2，说明无恶性的X线征象。BI-RADS 3，几乎可以确定为良性病变，但是建议6个月随访。
BI-RADS 4，存在恶性可能性，其中4A的恶性可能性为2%~10%，可以结合活检或细胞学检查，需要6个月随访。4B的恶性可能性为10%~50%，如果进一步检查为纤维腺瘤、脂肪坏死或肉芽肿性病变等，则可进行观察；如穿刺病理学诊断结果为乳头状瘤、不典型增生等，则考虑手术切除。4C的恶性概率更高。BI-RADS 5和6，几乎可以肯定为恶性或者就是恶性，必需手术切除病灶。
参考文献：中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）：《中国癌症杂志》2019年第29卷第8期