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关注高危人群，关注乳腺癌早期检查方法
时间：2021-03-23
每种疾病都有相应的高危人群，乳腺癌也有高危人群。除了针对一般人群进行乳腺癌早期检查，关注高危人群，选择对乳腺癌高危人群进行乳腺癌早期检查，则显得更为重要。
乳腺癌的高危人群，指的是拥有高危因素的人群更容易患乳腺癌。这里先讲一下家族史里的一级亲属和二级亲属这两个概念。一级亲属指一个人的父母、子女及兄弟姐妹，在乳腺癌中，由于绝大多数是女性发病，故一级亲属特指母亲、女儿以及姐妹。二级亲属：指一个人的祖父母、外祖父母、叔（伯）、姑、姨、舅，同理，乳腺癌二级亲属特指祖母、外祖母、姑和姨。
二是具备以下任意一项者，包括月经初潮年龄过早≤12岁；绝经年龄过晚≥55岁；有乳腺活检史，或乳腺良性疾病手术史，或乳腺不典型增生病史；使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗一段时间；45岁后乳腺钼靶检查提示乳腺类型为不均匀致密性或致密性。
三是具备以下任意两项者，包括无哺乳史或哺乳时间短；无活产史或初次活产年龄较小；使用“雌激素”的激素替代治疗一段时间；有流产史。
四是曾接受胸部放疗。
相信从上面的高危因素可以看出，许多女性都是乳腺癌的高危人群。建议高危人群至少从40岁开始，每年应进行一次乳腺超声联合乳腺钼靶检查；对于BRCA1/2突变携带者，建议每年一次使用乳腺超声、乳腺钼靶联合乳腺磁共振检查的三联检查方法。
符合下列条件的女性属于乳腺癌高危人群。
二是具备以下任意一项者，包括月经初潮年龄过早≤12岁；绝经年龄过晚≥55岁；有乳腺活检史，或乳腺良性疾病手术史，或乳腺不典型增生病史；使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗一段时间；45岁后乳腺钼靶检查提示乳腺类型为不均匀致密性或致密性。
三是具备以下任意两项者，包括无哺乳史或哺乳时间短；无活产史或初次活产年龄较小；使用“雌激素”的激素替代治疗一段时间；有流产史。
四是曾接受胸部放疗。
相信从上面的高危因素可以看出，许多女性都是乳腺癌的高危人群。建议高危人群至少从40岁开始，每年应进行一次乳腺超声联合乳腺钼靶检查；对于BRCA1/2突变携带者，建议每年一次使用乳腺超声、乳腺钼靶联合乳腺磁共振检查的三联检查方法。
有的人也许会说，我既然是高危人群，那么越早检查岂不是更好，其实也不必谈癌色变，可以从20岁开始每月进行一次乳房自我检查，每1-3年到医疗机构进行一次临床检查；40岁后，每月一次乳房自我检查，每年一次临床检查，每年一次乳腺超声、乳腺钼靶检查，可以联合乳腺磁共振检查。这些乳腺癌早期检查方法，都可以早期发现乳腺癌，尤其对乳腺癌高危人群的乳腺癌检出率会更高。