MR增强心肌灌注与活性评估心脏检查

心脏磁共振增强检查的临床应用及技术特点

脏磁共振是集解剖、功能、灌注及组织特征与一体的“一站式”成像。

·   更好的组织对比：液体和脂肪相比于其他组织显示特别亮，血池和心肌存在良好的对比；

·   更优的细节显像：对心脏形态结构和运动功能提供直观的显像，提供较其他影像学检查更准确的测量数据；

·   进一步检出其他影像学检查无法观察到的心肌内的病理改变所引起的信号异常；

·   对心肌病变的程度和范围提供更准确、直观的显示；

因此，心脏磁共振能够对于冠心病、高血压、心功能不全/心力衰竭等慢性疾病的随访提供更精准的评估，并对心肌病的诊断提供重要的参考信息。

检查项目

心脏解剖结构  心脏泵功能  心肌活性  冠状动脉

心脏形态成像

由于良好的组织对比度，能够清晰的显示心肌、心包、内膜、血管壁等心血管解剖结构。同时磁共振对比成像可以识别组织成分，包括脂肪、纤维组织、出血、水肿等，为心脏形态学检查的首选方法。

黑血序列 （白色箭头：正常心肌；红色箭头：水肿心肌）

常用于评估心脏容积和收缩功能，磁共振心功能成像真实描绘左室收缩与舒张的形态，精确重建左室的几何形状，从而计算出各种心脏功能参数，且可以用于其他影像学检查难以评判的右心室，是目前无创评价心功能的金标准。

也能用于识别瓣膜狭窄或反流等引起的湍流。

心脏功能成像

磁共振心功能成像真是描绘左室收缩与舒张的形态，精确重建左室的几何形状，从而计算出各种心脏功能参数，且可以用于其他影像学检查难以评判的右心室，是目前无创评价心功能的金标准。

电影序列

延迟强化成像

唯一可以发现心肌坏死和纤维化的无创性方法。对评估心肌梗死面积和各种心肌病的病因和危险分层具有重要价值。

延迟强化序列（绿色箭头：正常心肌；红色箭头：梗死心肌）

适应症

1.缺血性心肌病（陈旧性心肌梗死及其并发症）；

2.非缺血性心肌病（肥心病、扩心病、限制性心肌病、心肌炎、心肌淀粉样变性、心内膜坏死及纤维化）；

3.心脏瓣膜病：瓣膜狭窄、关闭不全、钙化、赘生物等；

4.心包疾患（心包积液、心包良恶性肿瘤）；

适用高危人群

1.心血管疾病家族史；

2.高血压、高血脂等心血管慢性疾病患者；

3.既往无胸闷、胸痛等症状，心超或心电图发现心肌异常者；

4.既往发生心血管事件，随访复查患者;