科研探索

科研探索 Research

十四、磁共振血管壁成像

开展背景:

心脑血管疾病在当今世界是造成死亡的第一大原因,而其中大部分原因是由于动脉粥样硬化斑块脱落导致血栓栓塞,进而引起管腔迅速狭窄闭塞,造成脑梗、心梗等疾病发生,轻则致残,重则直接导致死亡。因此,早期识别斑块及其判断斑块成分等显得尤为重要。动脉斑块分为稳定斑块与易损斑块,其中易损斑块是指那些不稳定和有血栓形成倾向的斑块,容易脱落引起多数急性心血管事件。易损斑块的特征包括:薄的纤维帽、大且富含脂质的坏死核、斑块内出血、溃疡及突向管腔的钙化结节。传统的血管成像方式如磁共振MRA、CTA、DSA等均只能显示管腔狭窄情况,不能观察血管壁具体情况。而B超虽然操作简单,但对斑块具体成分显示不佳。磁共振血管壁成像除了显示管腔狭窄,还能清晰的显示血管壁,并能分析斑块的具体成分,早期判定斑块的稳定性,为临床诊断及治疗提供重要依据。

临床应用:

1. 早期诊断,避免被忽略的高危斑块,确定狭窄或闭塞血管及斑块的具体位置、大小、形态等特征(狭窄≠高危,精准评估高危程度,判断是否需要治疗)
2.  优化治疗方案—临床已确诊拟实施手术的患者,评估血管壁具体情况,手术医生在术前对血管壁整体情况加强了解,以降低手术难度或及时更改治疗方案。
3.  评估疗效(数据的动态变化,可以看出治疗的效果如何,观察治疗后斑块的变化)
4.  科研工具(详实全面的数据为科研分析奠定基础)

实例说明:

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