“宫外孕”生死时速8小时

前几日，W女士（化名）来到上海全景医学影像诊断中心，她身形消瘦，脸色焦虑，自诉在单位的员工体检中发现肿瘤标志物异常，近几天又发觉颈椎等部位也有胀痛不适感，所以希望来全景做一个全面深度的检查。所有流程顺利完成，受检者至检查完毕后自行正常离开中心。

全景PET/CT诊断组李医生在开始为她进行阅片中发现其右侧附件区长了一个长径约8cm的囊实性奇怪病灶，病灶呈椭圆形，与脑海中浮现的所有附件常见病灶都不太相像。

即请全景医学影像石华铮主任会诊，坐定没一会儿，石主任倒吸了一口凉气说：这是发生于右侧输卵管的宫外孕呀，更为严峻的是：病人的宫外孕已经破裂伴有活动性出血（盆腔内子宫直肠陷凹出现较多游离高密度液体影）

也就是说检查者的腹腔内正在持续出血而自己竟然还不知情……遂立刻启动全景危急重病患处理预案，并为慎重起见，马上让杨春山教授再次复核影像诊断结果并获得支持，报备医务处，填报危急值表。

1. 致电

立即由医生致电给W女士，交流中其本人确认之前有间断性少量阴道出血现象，本人以为是多年来的月经不调所致并未予重视，亦未在全景主任医师询问受检者病史时告知医师，此时其虽有明显乏力头晕和下腹坠胀症状，但因为难得来趟上海，不想扫了家人的兴，因此仍在逛街。作为医生的警觉令我们所有人急得像热窝上的蚂蚁一身汗，真的非常担心她的状况，她殊不知这种活动性的出血可是致命的！

2. 劝说

马上劝其不要再走动后，即与其先生通话，明确告知其夫人是右侧宫外孕并正在出血，情况凶险，有生命危险，运动和下蹲等都有可能突然加重破裂及出血。并告诉他们马上去附近的妇产科专科医院，嘱咐其一定要去急诊并告知医生我们的诊断是右侧附件宫外孕并正在出血，需要马上手术……

3. 追踪

虽然先生连称已经完全知情并会马上执行，我们医生总怕交待得不够清楚，过了40分钟再次致电，这次直接是W女士的先生接的电话，告知已到妇产医院且急诊医生也确定是宫外孕，因为病情凶险，正准备马上手术。 此时我们的医生们依然如坐针毡，心神不宁，期待着她出血少一点，慢一点，让她能更快的化险为夷。

4. 抢救

晚上8:00 ，我们医生再次打电话跟进女士的状况，接电话的仍然是W女士的先生，说此刻W女士已经手术结束安返病房休息，他转述手术医生的话说：手术中发现盆腔里已经有约300-400ml的出血，吸净积血后发现右侧输卵管的破口正在不断出血，幸亏发现及时，为手术抢救赢得时间。在电话中他连连致谢，全家人都非常感谢全景医学影像中心那些甚至没有见过面的医生们准确地诊断病情，及时通知本人病情风险，正确引导就诊，挽救W女士的性命于危机时刻。

宫外孕是一个随时可能威胁患者生命的重大疾病，妇科疾病死亡率一直居高不下。像W女士这样的症状不典型者更易因为就诊过迟而极易产生致命后果。全景的医生们作出了迅速准确的诊断，高度的责任感让中心迅速启动危重病患应急预案，跑赢了时间，做了回真正的“健康守门人”！

尾声

术后第三天，W女士委托其先生带上了鲜红的锦旗专程来感谢和认识我们全景这群素不相识的救命之人，其先生言语中谢意满满，眼角湿润，交流中我们的医生也开心不已，救人于病情危急也是我们医生的职责所在，以后我们会更加认真地履行我们肩上承担的“健康所系、性命相托”的职责。

重要说明：文中患者信息已做隐私保护处理