petmr能检查哪些疾病

在开启今天的正文之前，上海全景医学先来讲一个案例，之前曾接待一名女性朋友，她因腰部扭伤伴疼痛1月，加重1周。后来在外院磁共振检查提示椎体异常信号，穿刺活检提示“转移性癌”。为了寻找原发肿瘤，这名女性朋友来上海全景医学做了petmr，结果令人意外，左侧乳腺发现了高代谢结节，应该就是乳腺癌了；同时发现多发的骨转移灶，很可惜已经是晚期了。

我们知道乳腺癌的早期可以没有任何症状，主要靠自我检查和影像学筛查。所以这个时候如果一年能够进行一次petmr全身筛查，此类悲剧应该可以避免。

petmr能检查哪些疾病除了能早期筛查出乳腺癌，即在心血管系统方面petmr是心肌梗塞血运重建治疗前的必要检查；在儿童肿瘤方面，petmr所具备的低剂量和快速全身扫描的优势，为儿童肿瘤的诊断发现、精确分期和疗效评估提供了重要价值。

那么为什么petmr对癌症的诊断更为精确，可发现人体微小肿瘤呢，这我们还得先来介绍下这个18F-FDG，我们知道，人体细胞通过摄取葡萄糖进行代谢，由于18F-FDG与葡萄糖结构相似，很容易“混进”细胞内。而绝大多数癌细胞的葡萄糖代谢速率都远高于正常组织细胞，所以我们在检查时通过静脉注射葡萄糖类似物18F-FDG，然后petmr中的PET通过探测体内18F-FDG的旺盛程度，就让这些癌细胞无处藏身。所以用petmr进行全身肿瘤筛查，会让患者的生存率会明显提高。

不过在做petmr前要注意1. 装有心脏起搏器及人工金属瓣膜者，以及血管手术后留有金属夹、金属支架者，或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者，体内有金属钢板（钛合金除外）者，严禁作此项检查。2. 高热患者/重度幽闭恐惧症患者/癫痫发作期患者/呼吸困难不能平卧者/精神异常不能配合者，严禁作此项检查。3. 装有电、磁及机械有源植入物的患者，依靠电、磁或机械体外有源生命系统的患者，体内存有动脉瘤夹或眼球内存有金属异物的患者，请提前告知医生。4. 请确认体内无除颤器、助听器、胰岛素泵、药物剂量控制装置、金属植入物（人工关节、血管夹支架、吻合钉等）、金属碎片、假牙、义肢、金属夹、金属物体，如您贴有膏药贴，请取下。5. 准备受孕、孕妇、哺乳期女性须在医生指导下进行此项检查，早期妊娠者不宜进行此项检查。6. PET/MR检查室是一个高频高强度电磁场场所，您所带的金属物品会对图像质量产生严重影响，也可能对人体产生危害。