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上海肺癌筛查防治一体化,构建全程医疗服务链

时间:2019-11-07
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据全国肿瘤中心发布的2019数据显示,肺癌发病率在我国男性恶性肿瘤中位居第1,在我国女性恶性肿瘤中位居第2,是名副其实的“健康杀手”。因此,探索肺癌慢病化防治建设,一直是各医疗机构践行医改政策的重要内容之一。而在近日,记者从上海首家第三方独立医学影像机构——全景医学影像中心处获悉,其“优于诊断、长于整合”模式的创新、“全景云”平台的搭建以及多学科联动咨询的应用,正在形成多维动力,积极推进上海肺癌筛查、防治一体化,探索构建全程医疗服务链。


“要降低肺癌的发病率,早发现、早干预很关键,而在这个过程中,早筛、诊疗、随访和康复等每一个环节都很重要,打造“优于诊断、长于整合”模式、搭建云平台、进行多学科联动,目的就是整合技术优势、专家团队和优质医疗机构资源,为客户提供全程跟踪的专属医疗服务,在增加其就医便捷的同时,尽可能地提高肺癌的检出率和治愈率。” 全景医学影像科研中心总监、PET/MR 负责人高欣博士在接受采访时说道。


据了解,“优于诊断、长于整合”的模式,是全景医学影像在医疗服务体系方面的一大创新,通过整合应用优势医疗资源,致力于为客户提供更加精确的医学影像诊断服务。以肺癌筛查为例,全景医学影像拥有低剂量螺旋CT扫描、高分辨率靶扫描和图像后处理技术等多项技术。低剂量螺旋CT薄层扫描,成片更清晰,能大大提升肺癌检出率;高分辨率靶扫描则是以病灶为中心,扫描视野更小、更聚焦,且其高分辨率的重建模式可以让病灶的边缘显示的更清楚;图像后处理技术则是利用计算机软件多方位地将病灶显示清楚,充分显示它和支气管动脉、静脉的关系,同时通过精确测量来判断病灶的大小和体积,为外科手术提供方便。将这三种技术整合应用,能在肺癌的早期筛查方面形成显著优势,为全程医疗服务链的搭建做好第一步。


“我们有一个患者去日本探望女儿时顺道做了体检”,高欣博士告诉我们道:“结果发现肺内有个12mm直径的单纯性磨玻璃结节。日本专家诊断她患的是炎症,但回国进行消炎治疗后,结节还是不见缩小。老太太就带着片子来了全景,我看过片子后立即就断定不是炎症,然后就进一步给她做了肺部CT扫描,发现老人肺部单纯性磨玻璃结节持续存在,范围已超过10mm,而且密度也已经超过一定限度,确认疑似患肺癌的可能性极高,后来经过手术,证实果然是肺原位腺癌。”


随着采访的深入,高欣博士又分别向记者介绍了“全景云”平台和借鉴MDT的多学科联合咨询在肺癌筛查方面的积极意义。


据他介绍,利用云计算和大数据优势搭建的“全景云”平台,可以有效链接全景医学影像各中心和各合作医疗机构,实现区域内影像设备及影像诊断专家的充分共享和高效协作,从而达到均衡医疗资源、提高基层医院诊疗水平、提高影像设备的使用效率、提高医疗服务质量和降低医疗费用等目的。


“这个平台主要有六大功能,其中“远程阅片、远程报告、远程影像会诊、大数据分析和人工智能研究等功能,对肺癌患者来说可以带来三个方面的实质性帮助,第一,就诊更方便,远程操作、省时省力;第二,花费更少,到平台内不同医院就诊,不用重复拍片;第三,这也是患者非常看重的,先进设备、大数据和人工智能技术、大专家,可以让影像诊断更精准、更高效,从而大大提升肺癌的检出率,更容易实现肺癌的早发现、早治疗。”


而通过多学科联动咨询,则可以结合患者个人情况,更好地推动患者在肺癌筛查确诊后的精准治疗,让患者在就诊过程中,享受到优质医疗服务。在这方面,高欣博士为我们讲述了另一则案例。 


“这位患者通过肺部低剂量CT诊断发现有早期肺癌,但他又有慢性肾炎病史和多年糖尿病史,家属就很担心他的身体是否能承受各种治疗方法,那么针对这个情况,我们就针对性地邀请各医院权威的影像科、呼吸科、肾科、内分泌科专家,通过多学科联动,为患者制定了考虑肾炎、糖尿病复杂情况又能有效进行肺癌治疗的医学咨询意见,并为他提供了就医绿色通道一条龙服务。最后,这位患者接受了手术治疗,愈后良好,慢性肾炎和糖尿病也控制得较为理想。”


采访最后,高欣博士表示,推进上海肺癌筛查防治一体化、探索肺癌慢病化防治建设还有很长的路要走。未来,全景医学影像会与同行一道,以更加开放的格局,不断开拓新思路,共建上下联动、互通互联、资源共享的分级诊疗新格局,力争为广大肺癌患者的健康恢复创造更大的价值。