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不明原因腹水，派特CT诊断价值
时间：2021-06-25
派特ct即正电子发射计算机断层扫描，它将 PET（功能代谢显像）与螺旋 CT 的精细结构显像两种显像技术融为一体，可以同时获得 CT 解剖图像和PET 功能代谢图像，两种图像优势互补，使医生在了解生物代谢信息的同时获得精准的解剖定位，从而对疾病做出全面、准确的判断，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的，今天关于派特CT检查哪些疾病，小编则重点给大家分享一下PET/CT 技术对不明原因腹水的诊断价值。
早前有一组医学研究团队，对 15 例不明原因腹水患者的 PET/CT 检查、手术病理结果及临床随访结果进行了对比分析，最后得出如下结论：PET/CT 检查肿瘤原发灶阳性率为 62.5%，肿瘤阴性率为 37.5%，与临床手术与病理检查诊断符合率为 80%，与国内报道相似[1]。
具体价值表现主要有这几方面：
（1）早期发现肿瘤。有文献报道，恶性肿瘤和结核是渗出性腹水的主要原因；本组 15 例，有 8 例为恶性肿瘤，5 例为结核。
（2）判断肿瘤的良恶性及恶性程度。
（3）PET/CT 还能发现转移灶并寻找原发病灶，为临床提供了准确分期。本研究中，3 例找到了原发灶，2 例原发灶、转移灶均找到，2 例找到了转移灶。
（4）肿瘤的排除性诊断。由于 PET/CT 对大部分肿瘤的诊断都较明确，一旦排除肿瘤，就可以结合患者的临床表现用其它疾病来解释。本组病例中，有 2 例诊断不明，但已部分排除了恶性肿瘤的可能。其中 1 例 PET/CT未见异常，该患者起病缓，症状隐，临床表现缺乏特异性，且该患者 3 次结核菌素试验均阴性，故临床怀疑恶性腹水，但 PET/CT 未发现恶性肿瘤病灶，该患者自行服中药治疗后腹水较前减少。
综上所述，对腹水原因不能确定尤其疑为恶性腹水患者，及时行 PET/CT 检查可更好的协助临床诊断。
参考文献：[1]郭佳,陈跃,黄占文,等.PET/CT 在不明原因多浆膜腔积液中的应用价值[J].重庆医学,2011, 40(8):767-768
贵阳医学院 2013 届临床医学硕士专业学位论文 (临床论文部分) ：PET/CT 对不明原因腹水的诊断价值
具体价值表现主要有这几方面：
（1）早期发现肿瘤。有文献报道，恶性肿瘤和结核是渗出性腹水的主要原因；本组 15 例，有 8 例为恶性肿瘤，5 例为结核。
（2）判断肿瘤的良恶性及恶性程度。
（3）PET/CT 还能发现转移灶并寻找原发病灶，为临床提供了准确分期。本研究中，3 例找到了原发灶，2 例原发灶、转移灶均找到，2 例找到了转移灶。
（4）肿瘤的排除性诊断。由于 PET/CT 对大部分肿瘤的诊断都较明确，一旦排除肿瘤，就可以结合患者的临床表现用其它疾病来解释。本组病例中，有 2 例诊断不明，但已部分排除了恶性肿瘤的可能。其中 1 例 PET/CT未见异常，该患者起病缓，症状隐，临床表现缺乏特异性，且该患者 3 次结核菌素试验均阴性，故临床怀疑恶性腹水，但 PET/CT 未发现恶性肿瘤病灶，该患者自行服中药治疗后腹水较前减少。
综上所述，对腹水原因不能确定尤其疑为恶性腹水患者，及时行 PET/CT 检查可更好的协助临床诊断。
参考文献：[1]郭佳,陈跃,黄占文,等.PET/CT 在不明原因多浆膜腔积液中的应用价值[J].重庆医学,2011, 40(8):767-768
贵阳医学院 2013 届临床医学硕士专业学位论文 (临床论文部分) ：PET/CT 对不明原因腹水的诊断价值