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在疑难病诊断上，petmr的价值
影像检查在肿瘤诊断上扮演着重要角色。今天小编将和大家来说一说目前国际上先进的多模态影像融合技术petmr检查效果如何。
刘女士（化名）早在4年前出现右肩关节疼痛，一开始没有在意，后来发展至右上肢不能上举，并出现双锁骨处疼痛，去了多家医疗机构检查但病因始终不明。
近期刘女士因病情有所加重再次前去就诊，结果胸部CT检查提示胸骨柄、左侧锁骨、部分胸椎及肋骨骨质密度改变、局部破坏，考虑血液系统恶性肿瘤，骨髓瘤可能。
一听到是恶性肿瘤，刘女士及家人心急如焚，倍感打击。为了进一步明确评估病情，刘女士专程来到上海进行了全身的petmr检查。
在进行初步petmr成像分析后，医生同时又为刘女士补充了CT扫描观察骨质情况。后根据刘女士的影像检查表现，医生进一步询问刘女士相关临床症状，刘女士表示并没有明显的皮肤改变。经过全面观察分析、会诊讨论后，根据典型的胸肋锁骨区、椎体前角受累等骨质硬化改变，医生考虑患者为SAPHO综合征可能性大。
最后为明确确诊是否是该病，刘女士经过详细、全面的临床相关肿瘤标志物、免疫、血液生化指标等检查，确认均无明显异常，排除了包括骨髓瘤在内的血液系统恶性肿瘤后，结合影像学表现临床认同了SAPHO综合征的诊断。
通过上述案例再一次证明在疑难病诊断上petmr检查效果明显。
影像医生表示petmr所显示的18F-FDG摄取增高可以提示活动性炎症的存在，未见18F-FDG摄取增高的病变区可能提示非活动性或慢性炎症。结合MR显像能够敏感显示CT所不能显示的滑膜、韧带附着点炎症及CT所不能显示的轻微骨质病变，并可显示骨和软组织的水肿改变。综合应用petmr显像可鉴别该病的活动性，并可评估全身累及情况，为临床治疗提供充分的影像学依据。