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对稳定性冠心病如何检查
时间：2021-04-22
当今社会，许多中青年人的工作生活压力都很大，不健康的生活方式，以及自身各种危险因素多发，让心脏病尤其是冠心病悄悄发生在中青年当中。随着年龄的继续增大，冠心病的发病率越来越高。上海心脏病检查，用于稳定性冠心病的检查，在早期发现、早期诊断疾病，控制疾病的发展过程，是非常重要的。
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病，稳定性冠心病可以发生在冠心病的不同阶段，可以由多种原因引起发作，包括劳力性心绞痛；血管痉挛所致静息性心绞痛；隐匿性心绞痛；微血管病变导致的心绞痛；缺血性心肌病等。
稳定性冠心病的验前概率PTP，可以指导患者选择进一步的检查。对于胸痛患者，在确定为典型心绞痛、不典型心绞痛、非心绞痛性质的疼痛后，PTP指发生稳定性冠心病的概率，受到性别、年龄的影响，可以分为<15%，15%-65%，66%-85%，>85%四层，对于PTP<15%者，可不进行进一步的无创影像检查，PTP>85%者，建议接受有创影像检查。
无创影像检查，有三大类检查。一类是基本检查，有静息心电图，静息超声心动图、胸部X线检查。一类是负荷功能试验，容易发现心肌缺血，包括负荷心电图，负荷超声心动图，负荷心脏磁共振等。可以通过运动负荷，如运动平板试验、踏车试验等，也可以采用负荷药物来达到心脏负荷状态。一类是冠状动脉解剖成像检查，包括冠状动脉CT血管成像CTA、冠状动脉磁共振血管成像MRA等。
有创影像检查，一般指心脏及冠状动脉造影，需要将造影剂通过导丝注入动脉，然后观察冠状动脉和心脏的异常。
参考文献：稳定性冠心病无创影像检查路径的专家共识：中国介入心脏病学杂志2017年1 0月第25卷第1 0期