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浅谈petct建模技术在肺癌诊断中的应用
根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的报告，肺癌已经成为全球死亡率最高的癌症：2020年全球癌症死亡病例九百九十六万例中，因为肺癌死亡的就有一百八十万例子！【1】而petct在肺癌诊断中可以发挥重要作用。
PET是上个世纪60年代开始逐渐发展起来的一种医学影像技术，它通过探测放射性显像剂在人体内的分布情况，反映组织或脏器局部的代谢、血流 等功能性信息。Petct是PET和CT的有机融合，相比传统的结构影像学，petct可以提供病变组织的代谢信息， 有效判别肿瘤的良恶性。目前，临床 petct分子影像分析技术多采用传统的视觉估计方法和结合标准摄取值半定量化分析，其精确程度和定性标准均受到主客观因素的制约。
而FDG 动力学建模定量分析方法能够提供准确的组织代谢信息，有专家研究表明：从正常组织动力学参数与肿瘤组织动力学参数的比较可以看出，参数差异明显，尤其k1、k3、k4 变化明显；正常组织葡萄糖代谢率Ki 参数均值为0.001，而肿瘤组织的葡萄糖代谢率Ki参数均值为0.1，差异明显。该研究实验中，PKAIN方法与KIS软件对正常肺组织的TAC曲线拟合结果一致，PKAIN优于KIS 参数估计结果，与观测值更接近。该研究采用文献报道的30分钟FDG动力学建模，证明了此短采样时间的有效性。由于缩短了采样时间，提高了患者检查的顺从性，从而提高了FDG PET动力学建模方法的临床应用价值。
总的来说，基于示踪剂动力学模型的全定量分析方法，能够在较短时间内对人体放射性核素标记物分布的生理变化进行准确定量，通过对肺部组织病变FDG摄取的动力学模型的参数估计，揭示FDG示 踪信号表示的生化、生理特征，为肿瘤的定性诊断以及疗效评估提供了无创手段。
至于很多人都比较关心的，做一次petct多少钱这个问题，需要明确3点：1）与B超、CT相比，petct费用一定是要高出很多的；2）petct检查费用，不同城市，不同医疗机构，收费标准也会有差异；3）要以临床需要为准。
参考文献：新型PET/CT分子影像动力学建模技术在肺癌诊断中的应用
[1].世界癌症日：乳腺癌超肺癌成全球第一大癌[J].临床研究,2021,29(02):4.