脂肪肝检查要多久
时间:2021-03-09
肝脏是身体内以代谢功能为主的一个消化系统器官,有毒物质均要在肝脏解毒,如果肝脏受到损害,会严重影响身体健康。脂肪肝是肝病的一种,发病率越来越高,危害极大,需要及早检查,并阻止脂肪肝向更严重的情况演变。脂肪肝究竟是一种什么样的疾病,需要检查的每个项目的时间长不长,结果会不会等待很久,这些均在这里讨论一下。
一 脂肪肝是什么
正常人肝细胞中含有极少量的脂肪,如果脂肪增多、出现弥漫性脂肪变性,就可以称为脂肪肝。脂肪肝如果早期诊断并及时治疗,属于可逆性疾病;但是如果任由脂肪肝发展,会从单纯性脂肪肝进展到脂肪性肝炎,出现肝功能损害,甚至肝纤维化和肝硬化,严重影响肝脏功能,部分人群需要肝移植,有些人还会演变成肝细胞癌影响生命。
脂肪肝初期多没有临床症状,有些人在体检中查出,有些人在患有其它疾病后检查肝脏查出。如果经常感到疲劳、食欲不振,胃口不佳,恶心、呕吐,出现黄疸或肝区、右上腹部隐痛,需要及早检查肝脏以查有无脂肪肝。
二 脂肪肝的检查项目
(一)化验检查:包括一般化验、生化化验、特殊指标化验。
一般化验指的是血常规,即全血细胞计数,是最基础和重要的化验指标,一般半小时左右结果就可以出来。
生化化验包括肝功能、肾功能,血脂全套,血糖相关化验。需要空腹检查,否则会影响化验指标。这些化验项目大约一两天就会出结果。肝功能一般包括丙氨酸氨基转移酶ALT,门冬氨酸氨基转移酶AST、γ-谷氨酰转肽酶γGT、碱性磷酸酶ALP、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白;肾功能一般包括尿酸、肌酐、尿素氮;血脂全套包括总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯等;血糖相关化验包括空腹血糖、糖化血红蛋白等。
另外,可以查肝炎病毒感染相关指标,包括甲肝、乙肝、丙肝等化验指标,大约一周内出报告。
某些特殊化验,如甲胎蛋白,细胞角蛋白18片段(CK-18),Ⅲ型N端胶原前肽(PⅢNP),超敏C反应蛋白、血清铁蛋白、白细胞介素6、炎症细胞因子α等化验也可以检查,也是大约一周内出报告。
肝脏B超。是最基础的筛查脂肪肝的检查设备。只是脂肪肝如果非常早期或肝脏脂肪变很轻微,有可能会漏诊。肝脏B超没有损伤,多同时查腹部肝胆脾胰时一起检查肝脏,可以短期内重复检查,且B超结果立等可取,大家接受度比较高。
肝脏瞬时弹性成像。是一种无创检查,通过肝组织进行低频超声振动波反射出来的弹性数值,来反映肝脏的纤维化程度,结果立等可取。要注意可能会出现假阳性和假阴性。
核磁共振技术。核磁共振成像MRI可以检查肝脏脂肪变;核磁共振光谱成像MRS可定量检测肝内脂肪含量,两者成像均清晰、定位准确,可以检查出脂肪肝晚期肝纤维化和肝硬化。一般一周内出结果。
计算机断层扫描技术。即CT,可以检查出肝脏脂肪变。缺点是有电离辐射。
肝组织活检。属于有创检查,是脂肪肝的金标准。病理结果一般在1周出报告。
脂肪肝是可防可控的,关注自身健康,合理饮食,适当运动,注意减肥,可以减少脂肪肝的发生,可以让脂肪肝不要太严重,不要进展成肝纤维化、肝硬化,甚至可以将脂肪肝逆转成正常肝脏。