关于PET/CT能否检查出肺结节这个问题,我们先要去了解什么是PET/CT,它是将PET与CT融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像,可较好地了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。
目前已经被证实的是PET/CT对肿瘤的早期发现、良恶性肿瘤的鉴别诊断、术前分期评估、术后复查有否复发及转移、放化疗等治疗手段疗效的评估等有着一定的优势。
不过PET/CT对人体有一定的辐射伤害,而且检查费用也比较高,所以如果是健康人群要做肺部检查,一般是不建议直接第一时间做PET/CT ,可以先使用低剂量CT或者胸片等,如果查出肺结节超过8mm,特别是边缘不规则,看上去有又短又细的毛,则认为恶性的可能性比较高,可进一步进行PET/CT检查或穿刺检查。
早前有这样一位女性患者,咳嗽一月余,无发热、无痰中带血、无声音嘶哑、无消瘦等其他症状,当地医院ct检查发现两肺多发空洞和结节,当时诊断为肺部感染,但对症治疗后无明显好转,于是为进一步明确病情,做了PET/CT检查,发现该患者两肺见广泛大小不等结节,部分呈空洞样改变,其中右肺下页见团块影,FDG代谢增高,病变边缘模糊,隆突前及主动脉弓旁见小淋巴结,FDG代谢未见异常,余肺门未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔无积液。最后结合胸腔镜活检手术,诊断为肺郎罕氏细胞组织细胞增生症。