首先我们来认识一下肺结节:肺结节是肺内占位性病变。根据其直径大小来定义,肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶,可单发或者多发,我们称之为肺结节。在临床上根据CT影像学表现,肺结节可以分为纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节和实性结节。在肺结节恶变的过程中一般都需要经历纯磨玻璃、混合磨玻璃结节到实性成分的不同阶段变化。所以体检中查出的肺结节绝大多数都是发生在早期,良性结节居多,只要定期做好随访,一旦结节恶变便可以在早期干预。
那么很多人疑问了定期随访中,肺结节做什么检查好呢,专家指出需要医生针对你的肺结节症状做出评估。比如咳嗽次数和咳血量增加,那可能需要同步做好几项影像学检查以及病理诊断。
这是关于肺结节,接下来我们在来讨论怎样才能准确知道,肺结节是不是肺癌?
理论上讲,确诊肺癌需要通过病理诊断,也就是说需要通过手术、穿刺等有创检查才能明确诊断。但是随着现在医师对肺结节认识的提高,CT、PET/CT等无创检查手段的诊断正确率也非常高了。相对一些比较典型的早期肺癌,CT也能确诊。如果这个结节是恶性的,那么在影像图像上可能会表现出以下几个形态。
据悉绝大多数的的小肺癌患者,会在CT片上出现这种形状的肺结节。但是也并不一定代表肺癌,也需要结合其他的症状共同分析,也可能是其他疾病。
有一些结节生长在胸膜边上,不仅看上去特别像是模糊的玻璃,隐隐约约的,还可能渗出某一些触角想要往胸膜上继续发展。这种肺结节也是比较危险的,很可能是肺癌的象征。
当肺结节出现毛刺状,或者是荆棘尖一样的肺结节就和树叶状的很像,那有可能是肺部上的癌细胞在快速生长导致的。