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女性防癌筛查有哪些,关于子宫内膜癌筛查方法

时间:2020-10-20

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女性防癌筛查有哪些,今天我们重点来和大家科普一下发病率位于女性妇科肿瘤前十的子宫内膜癌筛查。这是一种起源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤。常见于60岁左右的绝经后女性。但也曾有报道该病发病于年轻患者的案例,所以专家对于子宫内膜癌的筛查对象给出了这样的一个建议。


专家推荐所有年龄≥50岁的女性需进行子宫内膜癌的筛查;年龄<50岁,但符合以下条件之一,可在医师判断下选择性接受筛查。(1)异常子宫出血,尤其是绝经后阴道流血。(235岁以上具有遗传性非息肉病性大肠癌高危因素或有恶性肿瘤病史或家族史(尤其是乳腺癌、结直肠癌、女性生殖肿瘤)的女性。(3)曾进行或正在进行绝经后激素替代治疗或因其他疾病使用或正在使用米非司酮、他莫昔芬的女性。(4)>30岁且肥胖(BMI28)、糖尿病、高血压。(5)排卵障碍(PCOS、不孕等)或初潮<12岁。


那么关于女性防癌筛查有哪些中对于子宫内膜癌筛查目前临床上主要采用的方法有哪些呢?


经阴道超声检查:经阴道超声检查为子宫内膜癌常用的无创性辅助检查方法,可以了解子宫大小、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、有无异常血流信号。不过经阴道超声检查对诊断绝经前妇女子宫内膜癌及癌前病变的敏感度有限,不推荐作为单独筛查的方法。


子宫内膜微量组织病理检查:通过子宫内膜环状活检的方法取得微量的子宫内膜组织后进行病理检查,具有操作简便、不需要麻醉镇痛、无需扩张子宫颈的优点,且取材比较全面(可涵盖双侧宫角),其诊断子宫内膜癌及癌前病变的敏感度为 75.3%、特异度为99.4%、阴性预测值为94.9%,是 一种有效的子宫内膜癌筛查和早期诊断方法。


子宫内膜细胞学检查:应用子宫内膜细胞采集器结合液基细胞学制片技术进行子宫内膜细胞学检查。目前也是国际上使用较多的子宫内膜癌筛查方法,其能够在无麻醉条件的门诊完成,操作简便,可有效减少子宫内膜损伤,减少子宫穿孔及宫腔感染的风险,并且标本的满意度不受绝经年限和子宫内膜厚度的影响。