肺癌筛查做什么检查比较好

肺癌是当今发病率和死亡率增长较快，对人群健康和生命威胁较大的恶性肿瘤。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。因此对于高危人群来讲，要注意提前做好肺癌筛查，那么我们需要做什么检查才能有效筛查呢？

普通的方法如X光、胸透、胸片,用于肺癌筛查是不可行的,因为X光片的敏感性非常低,只能发现比较大的肿瘤,而且空间的分辨率非常差,效果很不理想。胸片要肺结节超过1公分才能发现，而如果是磨玻璃密度的肺结节的话，再大的病灶它也不能发现。发达国家，早就采用低剂量CT肺部扫描了，近年来国内也不现再建议用拍胸片，而都是用CT扫描，CT工作原理就是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，就像是吃西瓜之前、我们把西瓜切成一片一片的一样，密度分辨率高，没有重叠伪影，可以发现小至2-3mm的肺结节。与X线胸片相比，CT发现的肺癌，大部分都是1期的，采用CT对肺癌高危人群进行筛查可使肺癌病死率下降。

对于肺癌而言，用CT筛查比较灵敏，效果远比X光胸片好。但是常规CT的辐射较大，且费用稍高，不太适合推广给大规模人群做筛查。直到20世纪90年代，低剂量螺旋CT应运而生，才带来了改变。

低剂量CT较常规CT的辐射剂量降低了很多，检查费用也更低，同时，它克服了X光胸片的一些弱点，包括能发现几毫米的微小病灶，也能发现位置很刁钻的肿瘤。

那么低剂量CT诊断价值如此之大，为啥像肝癌，胃癌，乳腺癌，不能用它来筛查呢？这主要是因为肺部和其它组织器官结构不同，肺部含气量多、密度较低，因此低剂量的CT就能形成满意的图像。而我们人体其它组织和肺部结构不同，所以不能一视同仁。