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PET/CT检查

PET/CT检查

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西门子Biograph mCT.S (PET/CT)PETCT融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,能分别获得解剖与功能成像两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图片,可直观地评估疾病在全身的受累部位及程度。检查结果较为准确,提高了对小病灶的诊断能力。



设备优势

1、能早期诊断肿瘤等疾病
由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍,形成图像上明显的“光点”,因此在肿瘤早期即能发现隐匿的微小病灶,对各类肿瘤灵敏度较高。对良恶性肿瘤的早期发现、鉴别诊断,对转移瘤的早期发现有着一定的优势。
2、检查结果较精准
通过定性和定量分析,能提供有价值的功能和代谢方面的信息,同时提供较精确的解剖信息,能帮助确定和查找肿瘤的位置,其检查结果比单独的PET或CT有更高的准确性,特别是提高了对小病灶的诊断能力。
3、进行全身快速检查
其它影像学检查是对选定的身体某些部位进行扫描,而PET/CT一次全身扫描仅需近10分钟左右,能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像,可直观地看到疾病在全身的受累部位及情况。
4、更好的检查体验
可满足大体型受检者的需要。



临床应用


1. 肿瘤 

· 对肿瘤的早期发现、早期诊断有意义


· 肿瘤的良恶性鉴别诊断


· 对已确诊恶性肿瘤人群进行分期诊断


· 为临床医生治疗方案提供参考价值


· 对于肿瘤治疗后疗效的评估



案例:老年女性,体检发现右肺下叶占位,性质不明,行PET/CT评估,右肺下叶背段软组织肿块,长径约4.0cm,FDG明后摄取增高。

结论:本中心诊断为肺癌,经手术病理证实为非小细胞肺癌。





2. 神经系统 
· 对癫痫灶定位,从而指导临床治疗

· 血管性疾病引起的功能改变有诊断价值,如烟雾病

· 对老年性痴呆和帕金森病有诊断价值




案例:老年女性,因体检发现纵隔占位。PET/CT提示右胸腔脊柱旁巨大囊实性占位伴实性区FDG摄取增高,相邻肋骨溶骨性骨质破坏。

结论:考虑神经源性肿瘤可能大,病理诊断富于细胞神经鞘瘤。





3. 心脑血管系统 
· 能鉴别心肌是否存活,为临床诊断提供客观依据
· 能检查出冠心病心肌缺血的部位、范围,并对心肌活力准确评价,确定是否需要行溶栓治疗、安放冠脉支架或冠脉搭桥手术,并且通过治疗前后显像对照评价治疗效果




4. 感染病灶的研究 
· 现已被用于多种感染病灶的研究,其诊断灵敏度和特异性均高,尤其对于肺炎、结核菌感染、隐匿性、感染定位

· 在大动脉炎等自身免疫性疾病的研究方面,PET/CT会给我们提供很有价值的帮助,并有助于排除其他肿瘤性疾病




案例:老年男性,因出现两侧肋骨区疼痛就诊,伴低热及夜间盗汗,外院胸部CT检查提示椎体多发骨质破坏,血化验:血沉、C-反应蛋白指标升高,要求进一步检查。PET/CT检查提示T7、T8椎体及附件、相邻右侧肋骨骨质破坏,椎旁软组织增厚。

结论:考虑结核可能大。病理诊断为椎体骨结核。




5. 疗效评估 

手术、放疗、化疗等某种治疗后,通过PET/CT检查可以确定肿瘤是否有变化、肿瘤细胞的活跃性是否降低、全身有无扩散,可以判断出之前的治疗效果。




案例:青年男性,因发热伴脾肿大1个月,2016年1月来本中心行PET/CT检查,发现脾脏明显肿大、肝门区淋巴结肿大及全身骨髓腔广泛摄取,

均伴FDG明显高摄取。

结论:诊断为淋巴瘤。后临床确诊为弥漫大B细胞性淋巴瘤。


治疗前:


治疗后:


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